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  • 允许的老年人尤其是双侧、复发患者优先选择腹腔镜微创腹股沟疝修补。此外,对于其他腹壁疝,如:脐疝、切口疝、手术复发、白线疝、造瘘口旁等等,传统手术往往要开腹手术,手术创伤大,患者恢复慢。这些腹壁疝也可以选择腹腔镜修补术。微创腹腔镜腹壁疝修补同样通过腹壁打3个孔,进入腹腔,游离粘连,将囊内肠管还纳入腹腔,在薄弱的囊颈部位打个“补丁”,并妥善固定,就可以将腹壁疝修复。术后第二天就可以正常活动。腹腔镜修补创伤远远小于开腹手术,术后恢复快、住院时间短,为腹壁疝患者提供了新的选择。北京医院 普通外科 刘燕南 主任医师、副教授北京医院 门诊时间:周二上午、周五上午
    刘燕南 主任医师 2020-04-20 10:06:01
  • 随着社会生活水平的改善和物质条件的丰富,肥胖症的发病率越来越高,全球目前已有约1/3的人口处于超重与肥胖状态,在我国肥胖人口已接近9000万人,高居世界首位。腹壁疝是临床外科最常见的疾病之一,无论原发性还是继发性腹壁疝均与肥胖关系密切。来自美国对腹壁疝病人的研究结果发现,约60%行腹壁疝修补术(ventral hernia repair,VHR)病人合并肥胖;而对行减重手术的肥胖病人研究结果发现,约8%行减重手术者在手术时可发现同时存在腹壁疝。因此肥胖与包括切口疝、脐疝在内的各种腹壁疝的发生发展密切相关。
    顾岩 主任医师 2021-09-28 22:36:14
  • 东院普外科为成立于2003年,现已发展为普外一、普外二两个病区,涵盖胃肠外科、微创外科、腹外疝外科、甲状腺外科、肛肠外科多个学科综合科室,现有临床医师20人,护理人员35人,为山东省医药卫生重点专业。现有床位88张,有主任医师3名,副主任医师7名,主治医师7名,医师7名。医护硕士以上学历16名,博士研究生导师2名、硕士研究生导师3名。 该科诊疗范围以胃肠肿瘤外科为主,优化胃肠外科、围手术期营养支持疑难危重病的合理治疗,并发展甲状腺、腹外疝、微创外科的专业知识和技术,胃肠道肿瘤外科方面建立规范化治疗方案,在规范化治疗的基础上针对病人制定个体化方案以期让病人获得最大的受益。该科自
    毛伟征 主任医师 2018-08-02 09:21:21
  • 各种原发与包括切口疝在内的继发腹壁疝发生的原因多种多样,但几乎所有研究结果均表明肥胖是腹壁疝发生的确切危险因素。关于肥胖病人术后发生切口疝的研究表明,肥胖病人切口疝的发生率约为非肥胖病人的2~5倍,且肥胖病人更容易发生腹壁疝嵌顿,导致需行急诊手术。不仅肥胖本身可以导致腹壁疝发生的显著增加,而且肥胖病人行VHR术后腹壁疝的复发率同样明显增加,研究发现肥胖病人行VHR术后复发率是正常体重病人的2~4倍。此外,肥胖程度同样显著影响腹壁疝的发生发展,肥胖程度越高腹壁疝复发的时间越短。来自我国专家的讨论对肥胖是腹壁疝发生发展的高危因素达成高度共识,一致认为肥胖是导致腹壁疝发生与VHR术后复发率增高的
    顾岩 主任医师 2021-09-29 23:02:53
  • 突起“肿物”并非是肿瘤  罕见腰疝来侵袭  专家:疝气手术宜早做     晚报记者  王艳辉  报道 60岁的孙阿婆右侧腰部长出一个突起“肿物”,由于本身心宽体胖水桶腰,所以待她发现之后,已是“肿物”长出后的两个月了。忧心忡忡的孙阿婆怀疑自己得了肿瘤,但是直径达10几厘米的“肿物”躺下时立即消失,不痛不痒,表面皮肤也正常。经专家诊断才知,她腰间的“肿物”其实是罕见的“腰疝”。复旦大学附属华山医院普外科姚琪远 据复旦大学附属华山医院疝与腹壁外科主任姚琪远教授介绍,“”俗名疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。一般以腹部较为多见
    姚琪远 主任医师 2018-07-25 02:25:16
  • 修补方面的权威。巴西尼及其以后的很多专家发明的很多术式都有一个共同的缺点,就是要把缺损的组织缝到一起,这就为复发留下了隐患。果然,再高明的专家做得手术都有15%左右的复发率。30年前,修补术的另一个里程碑出现了。补片的应用大大降低了手术的复发率。经过一千万例以上的应用,证实目前无张力疝修补术的复发率大约在千分之一。徐州市中医院普外科刘畅同济大学附属东方医院疝与腹壁外科钟明安   复发率低到可以忽略不计的时候,外科学者们在复发率上再也作不出什么文章了。但他们不会甘于寂寞的。于是,各种各样的稀奇古怪的想法纷纷出笼了。首先被修理的是补片,从平片发展到网塞、花瓣、帽状,带有弹簧圈的补片等。补片变
    钟明安 副主任医师 2018-07-24 04:42:11
  • 腹壁外科:腹股沟疝,腹壁疝,腹壁切口疝,股疝。8.急腹症外科:肠梗阻,肠扭转,胃肠穿孔,腹膜炎,肝脾破裂,急性阑尾炎,急性胆囊炎,急性胆管炎,急性胰腺炎及消化道出血。9.腹膜后肿瘤外科:腹盆腔肿瘤,腹膜后肿瘤,腹腔及腹膜后占位。10.体表肿瘤:皮脂腺囊肿,脂肪瘤,痣,皮肤占位病变,淋巴结肿大。11.小儿常见外科疾病及藏毛窦等罕见病,特殊病和普外科常见病及良恶性肿瘤的诊断及腹腔镜下微创手术治疗。
    朱乐意 主治医师 2018-08-27 15:50:39
  • 。因此,一个疝专科手术组可能每年诊治五百到六百台腹壁疝手术,不做普外科任何其它上述手术;而一个普外科手术组每年开展四百到五百台各类普外科手术,其中可能有十个左右腹壁疝手术,仅就腹壁疝手术而言,经验的差别就非常悬殊了。也因为如此,疝专科集中精力研究腹壁疝,就可以开展所有腹壁疝的手术,也开展了每个腹壁疝疾病的全部具体手术方式,而且有适应不同病情的种类齐全的修补材料,那就能做到手术方案的个体化。在具体手术过程中,还可以根据具体病情,显著缩小手术切口并通过专科经验显著减少手术创伤,达到手术操作微创化。反观普外科,一般只开展腹股沟疝等少数几种的手术,只开展一两种手术方式,一般不开展其它疑难复杂手术,不开
    钟明安 副主任医师 2018-07-27 18:37:13
  • 腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。各种年龄均可能发生,以中老年男性多见。腹壁疝中,腹股沟疝最多见,其他还有股疝、脐疝、白线疝、切口疝、造瘘口旁等等。患者会有局部突出腹壁的肿块,还会有局部的酸胀感、下坠感、走路不适、轻微的疼痛不适感、严重时因肠管突出而导致的腹部不适或腹痛等。腹壁疝如果肠管突出而无法还纳腹腔,狭窄的囊口压迫导致肠管血运受阻,这时肠管就像是被勒住了脖子失去了氧气和血运造成坏死形成临床的会出现肠坏死,医学术语叫绞窄性(见图),腹壁疝坏死后也可从腹壁穿破形成粪瘘。前不久南航乘客在空中腹痛、肠坏死,最终切去80cm肠子,就是这种情况,只不过该患者是发生了内,在
    刘燕南 主任医师 2020-04-20 10:04:09
  • 以腹腔镜技术为代表的微创手术是目前普外科领域的前沿技术,已被广泛接受并逐渐在临床普及。因其具有创伤小、伤口感染率低、出血粘连等并发症少、康复快和切口美观等优点,而备受患者亲睐。市立东院普外科配备了高清腹腔镜、腹腔镜专用可变调节探头等一系列先进设备。普通外科主任毛伟征教授紧跟学科发展方向,近年来,有计划、成批次地安排科室医生,先后到国内外大型微创外科培训中心等机构,系统学习腹腔镜技术。在充分的技术及设备储备的基础上,我科稳步推进腹腔镜普外科手术,并已在多个病种领域快速展开。目前已成功开展了包括:腹腔镜及消化道内窥镜双镜联合手术、胃肠道间质瘤切除、胃癌及结直肠癌根治、阑尾切除、各类腹壁疝修补等
    毛伟征 主任医师 2018-08-02 09:20:37
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