京三甲医院两周内倒下三骨干医生：两死一昏迷

北京青年报讯（记者刘洋）“太多医生忙于工作而忽视了自己的身体健康，眼看着一个个忙碌的身影猝然倒下，实在令人心痛。”几天前，朋友圈中，一位医生得知自己的同行——积水潭医院烧伤科主任医师张普柱突发心脏病去世，不禁发出感叹。

    据 了解，近两周时间内，北京两家知名三甲医院接连倒下了三名医生。10月12日，积水潭医院烧伤科主任医师张普柱医生突发心脏病去世，年仅55岁。10月 24日，42岁的阜外医院麻醉医生昌克勤在手术室内突然昏迷，发现时已无呼吸，经专家会诊后认为预后极差，最好的结果就是植物人，目前仍在医院的重症监护 室。10月25日，积水潭医院骨科的骨肿瘤专家丁易在泰国参加亚太骨科年会期间，突发心脏病去世，年仅48岁。同济大学附属东方医院肿瘤科周俊

    短时期内多位医生的猝然倒 下令不少医疗界从业者受到不小的震动，而实际上，伴随着强大的工作压力、紧张的医患关系等问题凸显，医护人员“过劳死”在近年来并不少见。去年11月，武 警总医院心血管外科年仅49岁的王奇主任因连续五天做手术抢救患者，脑出血抢救无效逝世，经媒体报道后，也引发了社会的极大关注。

    结合近 年来医护人员倒在工作岗位上，出现猝死的情况，北京青年报记者发现，一些重点科室、重点领域成为这一情况的“重灾区”。如急诊、外科、心内科、呼吸、消 化、儿科、妇产科、神经、耳鼻喉等重点科室，35岁至55岁之间的骨干力量，伴随着工作压力大、家庭负担重等问题，对自身健康多有忽视。

    在这些医护人员中，不少人由于工作业务繁忙，经常错过单位组织的每年一次的体检，日常对偶有不适的感觉没有特别留心，往往一旦发病就无法挽回。而常见的发病原因，则多数是由高血压、糖尿病、冠心病等基础病突发造成的心血管急症。

    对话

    医患人数不成比例

    学科专业会议泛滥成灾

    对话人：某三甲医院急诊科主任

    北青报：在高强度重压力的情况下，我们是否考虑过通过扩充医生数量来缓解这一问题？

    急诊科主任：这其实是个很复杂的问题。在有编制的医院，本身对扩充人员有编制的要求，如果扩充，只能以合同工的形式来招，对于医学生而言，吸引力实在不大。同时，扩充人数也难免会考虑到效益问题，人数多了，科室内每个人的奖金可能就会减少。

    北青报：面对医生“过劳死”层出不穷的情况，社会上关于合理倒休、为医生提供更好环境的呼声也很大，这点上具体执行的如何？

    急诊科主任：患者的数量太大，与医护人员的数量不成比例。目前大多数医院几乎所有的空间都尽可能布置成诊室或检查室，医护人员没有休息的地方，有的甚至五六个人挤在一间几平米的办公室里，不舒服的时候也没有办法，只能坐一坐休息一下。

    北青报：除了临床工作的压力，您觉得还有哪些方面给您带来困扰？

    急 诊科主任：除了临床工作，医生还要承担科研、教学、行政等多方面的工作。近两年学科专业会议的泛滥成灾也是一大问题。以往每两年或四年开一次的会议，近两 年都是年年都搞。一个医生一年参加十几个学术会议都是常事。如果不去会担心错过学科的最新研究或进展，去的话出差最短也要三五天，实在是一种负担。

    北青报：面对医患关系紧张的现状，伤医事件层出不穷是否也给医护人员的日常工作带来一定困扰？

    急诊科主任：这方面确实给不少医生带来了一定的心理压力。特别是表现在手术之前一些人会出现彻夜难眠的情况、术中更加紧张，术后甚至也会提心吊胆。尽管手术失败在医学上是很正常的情况，但在现在问题可能没有那么简单。

    “过劳死”医护人员特点

    1.年龄上以中青年为主：伴随着工作压力大、家庭负担重等问题，综合近年来的媒体报道，北青报记者发现，倒在工作岗位上的医护人员多数年龄在35岁至55岁之间。

    2.重点科室的骨干力量：过度疲劳的情况在热门科室，医院重点学科方面尤为突出。其中又以急诊、外科、心内科、呼吸、消化、儿科、妇产科、神经、耳鼻喉等重点科室为“重灾区”。

    3.对自身健康多有忽视：其中不少人由于工作业务繁忙，经常错过单位组织的每年一次的体检，日常对稍有不适的感觉注意不够，往往一旦发病就无法挽回。

    4.常见发病原因：多数是由高血压、糖尿病、冠心病等基础病突发造成的心血管急症。

    调查

    “我相信每个医生都有过那种濒死的感觉”

    “每 周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上门诊、查房、手术、写病历、写论文，甚至应付医药代表，我相信每个医生都有过那种濒死的感觉。”一位供职于某三甲 医院耳鼻喉科的主任医师在接受采访时告诉北青报记者，医生工作压力大、负担重多年来已经成为老生常谈的问题，但由于患者数量大、就诊条件有限等实际情况限 制，仍然没有找到解决之道。

    根据调查数据显示，目前国内近半数医生每周至少要上一个夜班，八成人中午休息不超过半个小时，甚至不少人午饭 及午休时间只有10分钟。近八成医生每天工作8至12小时，几乎所有医生都曾连续工作24小时以上，半数人曾连续工作超过36小时，约有两成医生甚至曾连 续工作48小时以上。

    同时，在强大的工作压力下，医生的健康问题也日益凸显。据不完全统计，目前约有半数的医生都存在心血管疾病风险，35岁以上男性医生高血压患病率已是健康人群的两倍。

    在采访中，不少医生都表示，目前高血压、糖尿病等老年病已日益成为缠绕医生的“噩梦”。由于工作压力大，医患关系紧张，不少医生在手术前都会出现彻夜失眠的情况，长时间给身体带来极大负担。“30多岁就患上高血压，甚至头发也白了不少，这在医生中已经不少见了。”

    同 时，“医者不自医”的情况也给医生猝然倒下埋下了伏笔。据了解，目前多数医院每年都会为员工提供一次固定体检，然而由于工作特点，多数医生一旦错过就很少 有机会再去补上。尽管身边的同事都是医学专家，但由于患者数量多，很多人不愿开口增加同事负担。“很少把自己的健康当回事儿。”本组文/本报记者刘洋